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结肠水疗加三氧治疗溃疡性结肠炎
作者:德国亚博体育苹果下载中心    发布于:2015-04-29 03:39:53    文字:【】【】【
摘要:结肠水疗加三氧治疗溃疡性结肠炎的效果

【摘要】目的观察结肠水疗加三氧治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 治疗组36例和对照组35例,两组均予口服柳氮磺胺吡啶片lg,每天3次,治疗组经结肠途径治疗系统清亚博官网网站道加用三氧疗法,治疗观察3周。结果治疗组总有效率94.44%明显优于对照组94.29%(P<O.05)。结论三氧疗法经结肠途径治疗溃疡性结肠炎疗效好,值得进一步推广应用。

 【关键词】溃疡性结肠炎;结肠途径治疗系统;三氧疗法

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,uc)是一种病因及发病机制均不明确的慢性结肠炎症。其发病率在我国日趋升高目前无特效药物,被世界卫生组织列为现代难治病之一,我院近二年应用三氧治疗仪,通过结肠途径治疗系统(简称结疗机)治疗UC,效果较好现报告如下。

 

对象与方法

一、研究对象

    研究对象为2009年6月至2011年2月期间在我院消化科门诊和住院的UC患者,诊断符合2007年《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》[1]的标准。纳入1个月内未使用激素及免疫抑制剂治疗,排除感染性结肠炎、阿米巴肠病、心肝肾功能不全等严重原发疾病及重度UC患者。

    按随机对照单盲法分组,治疗组36例,男22例,女14例;年龄17—6l岁,平均年龄36.2岁;病情:轻度21例,中度15例;病变范围:位于直肠、乙状结肠25例,左半结肠7例,全结肠4例。对照组35例,男23例,女12例;年龄18~63岁,平均年龄37.1岁;病情:轻度23例,中度12例;病变范围:位于直肠、乙状结肠23例,左半结肠9例,全结肠3例。

    两组病人在年龄、性别、病位及病情上无显著性差异,具有可比性。

 

二、治疗方法

两组均口服柳氮磺胺吡啶片l g,每日3次,治疗3周;治疗组加用结肠水疗三氧治疗:水温38—40℃,通过结肠水疗仪反复清洗结肠,将滞留在结、直肠中的粪便软化和分次排出,清除肠中有害物质,将三氧持续注入结肠内,隔天1次,治疗观察3周,复查结肠镜。

 

三、疗效的评定

1.总的疗效评定

痊愈,临床症状消失。大便常规检查正常,肠镜检查肠黏膜病变恢复正常;②显效,临床症状基本消失,肠镜检查显示肠黏膜轻度炎症及部分假性息肉形成;③好转。临床症状减轻,肠镜检查肠黏膜病变较前明显改善。大便常规检查有少量红、白细胞;④无效,治疗前后临床症状和镜检等无改善或无明显改善。


2.症状疗效评定

经结肠水疗仪三氧与常规药物治疗3周后,两组病人临床症状消失或减轻为有效,算出有效率进行比较。

 

3.内镜疗效评定

复查电子肠镜观察黏膜病变的变化.病灶消失或减轻为有效,比较其有效率。

 

四、统计学处理

采用x2检验,P<O.05为差异有统计学意义。

 

  

一、两组总疗效结果 见表l。

二、两组症状疗效 见表2。

三、两组内镜疗效 见表3。


l经结肠水疗仪三氧与常规药物治疗UC的疗效比较[n(%)]

2两组治疗后临床症状有效率比较[%(n)]

3两组治疗后肠镜观察黏膜病变有效率比较[%(n)]


讨  论

UC的病因病机不明确,但一般认为与遗传、感染、环境和免疫因素等有关闭。常用的三类药物有水杨酸类、类固醇类和免疫抑制剂,肠道菌群紊乱也被认为是IBD发病的重要因素,群失调可能通过抗原刺激、肠上皮细胞受损、黏膜屏障通透性增加。影响肠黏膜的免疫系统而产生肠道持续性炎症。IBD动物模型处于无菌状态时,不能诱导肠道炎症,恢复正常菌群后,出现肠道炎症,使用抗生素后.又可减少肠道炎症的发生[3]。三氧(O3)又称亚博app下载链接,是一种活性氧,在医学领域的应用被称作三氧疗法.是近年来伴随“生物一氧化疗法”发展起来的一种新的医学治疗方法.三氧为广谱有效的强杀菌荆,对包括大肠杆菌在内的各种病原菌均有较好的杀灭效能,临床上主要用于治疗感染性疾病,与抗菌素相比,具有无毒副作用,且价格低廉的优点[4]。结肠水疗机可通过将滞留在结、直肠中的粪便软化并分次排出从而清除结、直肠中有害微生物,有助于肠道正常蠕动功能的恢复。与全身用药相比结肠水疗肠腔局部清洗,使亚博app下载链接直接作用在病变部位[5]并通过杀灭大肠杆菌等有害细菌,使肠道环境有利于有益菌群的生长,改善肠道菌群,促进结肠炎症的消失、恢复肠功能[6],从而取得较好疗效,本文治疗组总有效率94.40%,显著优于对照组之74.29%(P<O.0s),内镜和症状改善率均优于对照组,具有安全有效,简便易行,不良反应少等特点,值得进一步临床推广应用。

 

 参考文献

中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组.对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见.中华消化杂志,2007,27:545-500

 

2 Sands BE. Inflammatory bowel disease; past,present and future. Gastroenterol 2007,42:16-25

 

3 Ewaschuk JB Tejpar QZ Soo et al. The role of antibiotic and probiotic therapies

 in current and future management of inflammatory bowel disease. Curr Gastroenterol 

 Rep. 2006,8:486-498

 

永豪.温勇伟,王伟.三氧治疗乳腺脓肿的临床分析.现代医院.200199(10)3788

 

彭莉琼,耿焱。粱仲惠。三氧疗法联合微生态制剞经结肠途径治疗系统治疗腹泻型肠易激综合征.山采医学杂志。201l.5l(4);30-31

 

耿焱.王伟,马强.等.三氧疗法配合柳氮磺吡啶经结肠途径治疗溃疡性结肠炎.南方医科大学学报。20l0.30;26832685


脚注信息
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